胃潰瘍是什麼
胃潰瘍 (Stomach Ulcer) 是一種常見的消化性潰瘍疾病，其特徵是在胃黏膜上形成開放性潰瘍或傷口。本文將詳細介紹胃潰瘍的病因、症狀、診斷方法、治療方法以及預防措施。
胃潰瘍的病因
胃潰瘍的發生通常是由以下幾種主要原因引起的：
- 幽門螺桿菌感染：
- 幽門螺桿菌（Helicobacter pylori）是胃潰瘍最常見的病因。該細菌會損害胃黏膜，使其更易受胃酸侵蝕。
- 非甾體抗炎藥（NSAIDs）：
- 長期使用NSAIDs，如阿司匹林、布洛芬和萘普生，會減少胃黏膜的保護，增加潰瘍風險。
- 過量胃酸分泌：
- 某些情況下，如胃泌素瘤（Zollinger-Ellison綜合徵），會導致過量胃酸分泌，損害胃黏膜。
- 吸煙和飲酒：
- 吸煙和過量飲酒會刺激胃黏膜，增加潰瘍風險。
- 應激和飲食：
- 雖然壓力和飲食不當不會單獨引起潰瘍，但它們可能加重已存在的潰瘍。
胃潰瘍的症狀
胃潰瘍的症狀可能因人而異，但常見的症狀包括：
- 上腹部疼痛：
- 最常見的症狀，通常在進食後幾小時出現，可能是鈍痛、灼痛或劇痛。
- 消化不良：
- 包括腹脹、噁心和早飽感。
- 噁心和嘔吐：
- 有時可能會出現嘔吐物中帶血或呈咖啡渣樣。
- 食欲減退和體重減輕：
- 長期潰瘍可能導致食欲減退和體重減輕。
- 黑便：
- 表明胃黏膜出血，糞便呈黑色或柏油狀。
胃潰瘍的診斷方法
確診胃潰瘍需要醫生進行詳細的評估，包括以下診斷方法：
- 病史詢問和體格檢查：
- 了解病史、症狀特徵和用藥情況。
- 進行腹部觸診和其他體格檢查。
- 胃鏡檢查（內窺鏡）：
- 直接觀察胃黏膜，檢查潰瘍位置和嚴重程度。
- 取樣進行活檢，以排除癌變並檢查幽門螺桿菌。
- 幽門螺桿菌測試：
- 呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢檢測幽門螺桿菌。
- 影像學檢查：
- 上消化道鋇餐造影，有助於檢查潰瘍和其他胃部異常。
胃潰瘍的治療方法
胃潰瘍的治療目標是緩解症狀、治癒潰瘍和預防併發症。常見的治療方法包括：
- 藥物治療：
- 質子泵抑制劑（PPI）：如奧美拉唑，強效抑制胃酸分泌。
- H2受體拮抗劑：如雷尼替丁，減少胃酸分泌。
- 抗酸藥：如氫氧化鋁、氫氧化鎂，減少胃酸。
- 抗生素：治療幽門螺桿菌感染，常用的組合包括阿莫西林和克拉霉素。
- 胃黏膜保護劑：如硫糖铝，保護胃黏膜。
- 生活方式改變：
- 避免刺激性食物，如辛辣、油膩和酸性食物。
- 戒煙和減少酒精攝入。
- 避免過量使用NSAIDs，必要時尋求醫生建議。
- 手術治療：
- 對於嚴重的潰瘍併發症，如出血、穿孔或阻塞，可能需要手術治療。
胃潰瘍的預防措施
- 健康飲食：
- 均衡飲食，避免過量的油膩和辛辣食物。
- 多攝入纖維素，有助於消化。
- 規律作息：
- 保持規律的進餐時間，避免過度勞累和熬夜。
- 避免不良習慣：
- 戒煙、限酒，減少咖啡因攝入。
- 安全用藥：
- 按醫囑使用NSAIDs，避免長期過量使用。
- 預防感染：
- 注意個人衛生，避免食用不潔食物和水。
胃潰瘍是一種常見且嚴重的消化性疾病，了解其病因、症狀、診斷方法和治療措施，有助於及時和有效地處理。通過藥物治療、生活方式改變和預防措施，大多數胃潰瘍可以得到緩解和控制。保持健康的生活方式和定期體檢是關鍵。學習和應用這些知識，可以有效管理和預防胃潰瘍，提升生活品質。
