什麼是上呼吸道感染
上呼吸道感染 (Upper Respiratory Tract Infection, URI) 是指影響鼻腔、咽部和喉部的感染性疾病，常見包括普通感冒、急性鼻竇炎、咽炎和喉炎等。URI 是最常見的感染性疾病之一，全年齡段的人群均可受到影響。
上呼吸道感染的病因
上呼吸道感染主要由病毒引起，但也可由細菌和其他病原體引發。
病毒感染
- 鼻病毒：是最常見的致病病毒，特別容易在秋冬季節引起普通感冒。
- 冠狀病毒：包括引起普通感冒的常見冠狀病毒和嚴重急性呼吸道綜合症冠狀病毒（SARS-CoV）、中東呼吸綜合症冠狀病毒（MERS-CoV）以及新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）。
- 腺病毒：可引起急性呼吸道感染，特別是兒童。
- 流感病毒：引起季節性流感，具有高度傳染性。
- 呼吸道合胞病毒（RSV）：主要影響嬰幼兒和老人。
細菌感染
- 鏈球菌：如A組β溶血性鏈球菌，可引起咽炎。
- 肺炎鏈球菌：可引起鼻竇炎等上呼吸道感染。
- 嗜血桿菌：也是常見的病原菌之一。
其他病原體
- 黴菌：在免疫功能低下的患者中可能引起感染。
- 寄生蟲：雖較少見，但在某些情況下也可引起上呼吸道感染。
上呼吸道感染的症狀
上呼吸道感染的症狀因病原體和感染部位不同而異，但通常包括以下幾方面：
- 鼻部症狀：流鼻涕、鼻塞、打噴嚏
- 咽部症狀：喉嚨痛、咳嗽、聲音嘶啞
- 全身症狀：發熱、頭痛、肌肉酸痛、疲倦
- 其他症狀：淋巴結腫大、食慾不振
上呼吸道感染的診斷
上呼吸道感染的診斷主要基於臨床症狀和病史，必要時可通過實驗室檢查確診。
- 病史詢問：包括症狀持續時間、嚴重程度和是否有接觸史。
- 臨床檢查：醫生會進行耳、鼻、喉的檢查，觀察是否有紅腫、分泌物等。
- 實驗室檢查：
- 病毒檢測：如PCR檢測，可確認病毒感染。
- 細菌培養：從咽拭子或鼻拭子中培養細菌。
- 血液檢查：白細胞計數和C反應蛋白（CRP）水平可幫助區分病毒和細菌感染。
上呼吸道感染的治療
上呼吸道感染的治療主要是對症治療，旨在減輕症狀和促進康復。
對症治療
- 休息和補充液體：充足的休息和水分攝入有助於身體恢復。
- 解熱鎮痛藥：如對乙酰氨基酚和布洛芬，用於減少發熱和疼痛。
- 咳嗽藥和去痰藥：如右美沙芬和氯化胺，可以緩解咳嗽和去痰。
- 鼻塞藥：如伪麻黃碱和抗組織胺，用於緩解鼻塞和流鼻涕。
抗病毒治療
- 抗病毒藥物：如奧司他韋（Oseltamivir）和扎那米韋（Zanamivir）可用於流感的早期治療。
抗生素治療
- 抗生素：僅在確認細菌感染時使用，如青霉素、阿莫西林等。抗生素對病毒性上呼吸道感染無效，因此不應濫用。
上呼吸道感染的預防
預防上呼吸道感染需要綜合考慮個人衛生、免疫接種和健康生活方式等方面。
- 個人衛生：
- 勤洗手，特別是在咳嗽、打噴嚏或接觸公共設施後。
- 避免觸摸眼、鼻、口，特別是在手未清潔的情況下。
- 咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋，避免飛沫傳播。
- 免疫接種：
- 接種流感疫苗，每年一次。
- 接種肺炎疫苗，特別是對於高危人群（如老人、慢性病患者）。
- 健康生活方式：
- 保持均衡飲食，攝取足夠的維生素和礦物質。
- 經常鍛煉，增強免疫力。
- 保持充足的睡眠和減少壓力。
- 環境衛生：
- 維持室內空氣流通。
- 定期清潔和消毒常接觸的表面。
上呼吸道感染是一種常見且通常自限性的疾病，但在某些情況下可能會引起嚴重併發症。了解上呼吸道感染的病因、症狀、診斷和治療方法，可以幫助有效管理和控制感染。同時，採取預防措施可以減少感染的發生和傳播，從而保護個人和公共健康。
