低血壓

低血壓是什麼

低血壓 (Hypotension)，也稱為低血壓症，是指血壓水平低於正常範圍。儘管低血壓對許多人來說並不會引起明顯的健康問題，但某些情況下它可能導致嚴重的健康問題。以下是對低血壓的詳細介紹，包括其類型、成因、症狀、診斷、治療和預防方法。

低血壓的類型

1. 急性低血壓

急性低血壓通常是由於某些急性狀況引起的，如大出血、嚴重感染（敗血症）、心臟病發作或過敏反應（過敏性休克）。

2. 慢性低血壓

慢性低血壓是指長期存在的血壓偏低狀態。這可能是由某些慢性疾病或遺傳因素引起。

3. 體位性低血壓

體位性低血壓（也稱為直立性低血壓）是當由坐姿或臥姿迅速站立時，血壓突然下降，可能導致暈眩或昏厥。

4. 餐後低血壓

餐後低血壓是指進餐後血壓顯著下降，這在老年人中較為常見。

低血壓的成因

脫水

由於過度出汗、嘔吐或腹瀉導致體液流失，血容量減少，從而導致血壓下降。

心臟問題

某些心臟病，如心臟衰竭、心肌梗死或心律失常，會影響心臟泵血能力，導致血壓降低。

內分泌問題

一些內分泌疾病，如腎上腺功能不全（Addison病）或低血糖症，會導致血壓下降。

嚴重感染（敗血症）

嚴重感染會引起全身性炎症反應，導致血管擴張和血壓下降。

大量失血

外傷或手術引起的嚴重失血會顯著降低血容量和血壓。

某些藥物

一些降壓藥、抗抑鬱藥和利尿劑等藥物可能導致血壓過低。

低血壓的症狀

常見症狀

• 頭暈或暈眩：特別是在站立時。
• 視力模糊：視力短暫模糊或減弱。
• 疲勞：感到虛弱和疲倦。
• 噁心：有時會感到噁心。
• 冷汗：出冷汗，特別是在急性低血壓時。
• 昏厥：嚴重情況下可能會昏厥。

嚴重症狀

• 快速或淺呼吸：尤其是在急性低血壓情況下。
• 皮膚濕冷：皮膚感覺濕冷和蒼白。
• 疲乏無力：極度疲乏和無力。

低血壓的診斷

血壓測量

使用血壓計測量血壓。正常範圍為收縮壓（Systolic Pressure）90-120 mmHg，舒張壓（Diastolic Pressure）60-80 mmHg。低於此範圍則為低血壓。

體位性血壓測試

測量患者從臥位到站立時的血壓變化，評估是否存在體位性低血壓。

血液檢查

檢查是否存在貧血、電解質失衡或內分泌問題等。

心電圖（ECG）

檢測心臟的電活動，評估是否存在心臟問題。

超聲心動圖

使用超聲波檢查心臟結構和功能。

低血壓的治療

生活方式改變

• 增加鹽攝入：在醫生指導下，適當增加鹽的攝入量。
• 多喝水：保持充足的水分攝入，以增加血容量。
• 穿彈性襪：穿彈性襪可以幫助防止血液在腿部積聚。
• 緩慢改變體位：避免突然站立，緩慢由坐位或臥位轉為站立。

藥物治療

• 升壓藥：如鹽皮質激素（Fludrocortisone）和某些擬交感神經藥物，用於增加血壓。
• 治療基礎病：若低血壓由特定疾病引起，則需針對該疾病進行治療。

其他治療

• 補液治療：對於脫水或失血引起的低血壓，可能需要靜脈補液或輸血。
• 治療感染：對於嚴重感染引起的低血壓，需使用抗生素等藥物治療感染。

低血壓的預防

保持充足水分

每天飲用足夠的水，特別是在天氣炎熱或運動後。

避免長時間站立

長時間站立可能導致血壓下降，應避免長時間站立或保持同一姿勢過久。

避免高溫環境

高溫環境會導致血管擴張和血壓下降，應避免長時間處於高溫環境。

均衡飲食

保持均衡的飲食，確保攝取足夠的營養和鹽分。

緩慢改變體位

從躺臥或坐姿改變為站姿時應緩慢進行，以防止體位性低血壓。

低血壓是一種相對常見的情況，通常無需治療，但在某些情況下可能會導致嚴重的健康問題。了解低血壓的類型、成因、症狀、診斷和治療方法，有助於更好地管理和預防低血壓。如有疑似低血壓症狀，應及時就醫，接受專業的醫學診斷和治療。