潰瘍性結腸炎是什麼？
潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis）是一種慢性炎症性腸病，主要影響大腸（結腸）和直腸的黏膜層。這種疾病會導致結腸和直腸的炎症和潰瘍，引起多種症狀。
常見症狀
潰瘍性結腸炎的症狀因人而異，常見的症狀包括：
- 腹瀉：常伴有血或膿。
- 便血：排便時可能帶有少量血液。
- 腹痛和絞痛：通常在下腹部。
- 直腸疼痛：排便時可能感到疼痛。
- 排便急迫感：感覺需要排便，但可能無法排便。
- 體重減輕：由於食欲不振和營養吸收不良。
- 疲勞：慢性炎症導致身體感到疲倦。
- 發熱：炎症可能導致低熱。
- 兒童生長遲緩：兒童可能因營養吸收不良而影響生長。
常見類型
潰瘍性結腸炎根據受影響的部位分為以下幾種類型：
- 直腸炎型（Ulcerative Proctitis）
炎症僅限於直腸，症狀較輕，以直腸出血為主。 - 左側結腸炎（Left-Sided Colitis）
炎症影響直腸至左側結腸，症狀包括腹痛、腹瀉和體重減輕。 - 全結腸炎（Pancolitis）
炎症波及整個結腸，症狀通常較重，包括嚴重腹瀉、劇烈腹痛和營養不良。
何時就醫？
如果出現以下症狀，應及時就醫：
- 持續的腹痛。
- 便血。
- 持續的腹瀉，非處方藥物無法緩解。
- 夜間腹瀉。
- 無法解釋的發熱，持續超過一兩天。
可能的併發症
如果未得到適當治療，潰瘍性結腸炎可能導致嚴重的併發症，包括：
- 嚴重脫水：由於頻繁腹瀉。
- 結腸穿孔：炎症導致結腸壁變薄，可能穿孔。
- 骨質疏鬆：長期炎症和某些藥物可能導致骨質流失。
- 皮膚、關節和眼睛炎症：炎症可能影響其他器官。
- 血栓風險增加：炎症可能導致血液凝固。
- 結腸癌風險增加：長期炎症可能增加結腸癌的風險。
治療選項
治療潰瘍性結腸炎的目標是控制炎症，緩解症狀，預防復發，並改善生活質量。常見的治療選項包括：
- 藥物治療：包括氨基水楊酸類藥物、皮質類固醇、免疫調節劑和生物製劑。
- 飲食和生活方式調整：避免觸發食物，如乳製品、咖啡、種子、豆類和酒精。
- 手術治療：在藥物治療無效或出現嚴重併發症時，可能需要手術切除結腸。
生活方式調整
- 飲食：低纖維、低脂肪的飲食有助於減少症狀發作。
- 壓力管理：瑜伽、冥想等放鬆技巧可以幫助緩解壓力。
- 定期鍛煉：有助於減輕炎症，改善情緒。
- 戒煙：吸煙可能加重症狀，增加復發風險。
- 充足睡眠：保證每晚7-9小時的高質量睡眠。
藥物副作用和風險
- 免疫抑制劑：如6-巯基嘌呤和硫唑嘌呤，可能引起感染風險增加、皮膚癌、肝炎和淋巴瘤等副作用。
- 生物製劑：如Humira、Remicade等，可能引起注射部位癢、紅腫、發熱、頭痛和皮疹等副作用。
何時尋求手術治療？
大約23-45%的潰瘍性結腸炎患者最終需要手術切除結腸。手術通常在以下情況下考慮：
- 藥物治療失敗。
- 出現嚴重出血。
- 某些藥物的副作用難以忍受。
常見問題
- 潰瘍性結腸炎是一種什麼樣的疾病？
潰瘍性結腸炎是一種自體免疫性疾病，屬於慢性炎症性腸病。它會引起結腸和直腸的炎症，導致腹瀉、腹痛和直腸出血等症狀。 - 潰瘍性結腸炎和克羅恩病有什麼區別？
- 潰瘍性結腸炎僅影響結腸和直腸的表層黏膜，炎症是連續的。
- 克羅恩病可影響整個消化道的任何部位，且炎症可能穿透腸壁，呈現跳躍性分佈。
- 潰瘍性結腸炎是否會癌變？
是的，潰瘍性結腸炎患者患結腸癌的風險較高，特別是病程超過10年或炎症範圍較大的患者。建議定期進行結腸鏡檢查以早期發現癌前病變。 - 潰瘍性結腸炎能治癒嗎？
目前尚無藥物可以完全治癒潰瘍性結腸炎，但藥物和手術可以有效控制症狀或根治症狀（通過結腸切除術）。 - 懷孕會影響潰瘍性結腸炎嗎？
在病情穩定的情況下，大多數患者可以安全懷孕。但在疾病活躍期，懷孕可能增加併發症風險。因此，建議女性患者在懷孕前與醫生討論病情管理計劃。 - 如何管理症狀？
通過藥物治療、飲食調整和生活方式改變來管理症狀。 - 哪些食物可能加重症狀？
乳製品、咖啡、種子、豆類、玉米和酒精等。 - 是否可以使用草藥治療？
某些草藥，如乳香、車前子和姜黃，可能有助於緩解症狀。 - 如何預防復發？
通過壓力管理、瑜伽或冥想等方法可以預防復發。
總之，潰瘍性結腸炎是一種複雜的慢性疾病，需要綜合治療和管理。通過與醫生密切合作，患者可以有效控制症狀，提高生活質量。