痛風是什麼
痛風 (Gout) 是一種常見的關節炎，其特徵是由於體內尿酸水平過高，導致尿酸鹽晶體在關節和周圍組織中沉積，引發劇烈的疼痛和炎症。以下是對痛風的詳細介紹。
痛風的成因
痛風的主要成因是高尿酸血症，即血液中尿酸濃度過高。尿酸是嘌呤代謝的最終產物，嘌呤存在於許多食物中，也在體內自然生成。當體內尿酸生成過多或排泄不足時，會導致尿酸在血液中累積，逐漸形成尿酸鹽晶體，沉積在關節中引起炎症和疼痛。
高尿酸血症的原因
- 飲食：高嘌呤食物（如紅肉、內臟、海鮮）和含糖飲料（如果糖）會增加尿酸生成。
- 酒精：特別是啤酒和烈酒，會干擾尿酸的排泄，增加尿酸濃度。
- 遺傳：某些人具有遺傳傾向，會產生過多的尿酸或排泄不足。
- 健康狀況：如肥胖、高血壓、糖尿病和慢性腎病等，會增加痛風風險。
- 藥物：如利尿劑和免疫抑制劑等，會影響尿酸代謝。
痛風的症狀
急性痛風發作
- 劇烈疼痛：通常在夜間突然發作，常見於大腳趾關節，但也可影響其他關節如膝、踝、手指和手腕。
- 紅腫發熱：受影響的關節會紅腫、發熱和觸痛，皮膚可能發亮。
- 行動受限：關節痛和腫脹會影響正常活動和行走。
慢性痛風
- 反復發作：如果不治療，痛風會反復發作，間隔時間逐漸縮短。
- 關節損傷：長期高尿酸會導致關節損傷、變形和功能喪失。
- 痛風石：尿酸鹽晶體會在關節、皮下組織和腎臟形成痛風石（結節），引起持續性疼痛和炎症。
痛風的診斷
醫學檢查
- 血液檢查：測量血清尿酸濃度，有助於診斷高尿酸血症。
- 關節液檢查：抽取受影響關節的液體，檢查是否有尿酸鹽晶體。
- 影像學檢查：X光、超聲波或CT掃描可以檢查關節和周圍組織的損傷情況。
痛風的治療
急性發作期治療
- 非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生等，能夠減輕疼痛和炎症。
- 秋水仙素：有效緩解急性痛風發作的症狀，但可能有副作用如腹瀉和噁心。
- 糖皮質激素：如口服或注射用的皮質類固醇，能迅速減輕炎症和疼痛。
長期管理
- 降尿酸藥物：如別嘌呤醇和非布索坦，能夠降低體內尿酸水平，預防痛風發作。
- 生活方式改變：包括減少高嘌呤食物和酒精攝入、增加水分攝取、減肥和保持健康體重。
- 定期檢查：定期測量尿酸水平，調整治療方案。
痛風的預防
飲食管理
- 低嘌呤飲食：避免高嘌呤食物如內臟、紅肉、海鮮等。
- 限制酒精：特別是啤酒和烈酒，應避免過量攝入。
- 增加水分：每天飲用充足的水，有助於尿酸排泄。
- 健康飲食：多攝取低脂乳製品、蔬菜、水果和全穀物。
健康生活方式
- 保持體重：減肥能夠降低尿酸水平，減少痛風發作風險。
- 規律運動：適度運動有助於維持健康體重和心血管健康，但應避免劇烈運動。
- 避免脫水：保持體內水分充足，特別是在運動或炎熱天氣下。
痛風是一種由高尿酸血症引起的關節炎症，會引發劇烈的疼痛和炎症。通過合理的飲食管理、藥物治療和健康生活方式，可以有效預防和控制痛風。了解痛風的成因、症狀和治療方法，能夠幫助患者更好地管理病情，提高生活質量。如有痛風症狀，應及時就醫，接受專業的醫學診斷和治療。
